常德市卫生计生委对市人大七届一次会议第36号建议的回复

葛良清代表：

您提出的《关于公立医院改革中要尽量让病人获得实惠的建议》收悉，现回复如下：

1.关于药品采购实行两票制的问题。根据省医改办最新工作部署，我省即将实施两票制。

2.关于分级诊疗的问题。2016年，我市正式在鼎城区启动了分级诊疗试点工作。在分级诊疗方面我们主要做了以下一些工作：一是明确各层级医疗机构定位，城市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务;城市二级医院主要接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。县级医院主要提供县域内常见病、多发病诊疗，急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务。基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等(以下统称慢性病医疗机构)为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服务。二是及时出台配套政策，在医保支付方式改革方面，建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合付费方式，拉开了各层级医院的报销比例。三是在价格政策方面，科学合理制定和调整了医疗服务价格，对医疗机构落实功能定位、患者合理选择就医机构形成有效的激励引导。

3.关于充分发挥城市二级综合医院的功能的问题。目前，市卫计委正在深入研究，在项目建设资金、信息化建设、人才队伍培养方面，将会加大投入。

非常感谢您对卫生计生工作的关心与支持，欢迎您今后对卫生计生工作给予更多的关注与监督。

                                                                  常德市卫生和计划生育委员会

                                                                           2017年5月31日