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罹患罕见Helveston综合征,花季少女在湘雅常德医院改“斜”归正

2022-11-11 09:30:05 来源:湘雅常德 作者:​卓秋华 腾燕妮 点击次数:
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近日,湘雅常德医院眼科为一名罹患罕见Helveston综合征(复杂性斜视)的花季少女成功实施非共同性斜视矫正手术,术后患者获得满意效果。

花季少女斜视22年,吃尽“闭门羹”

今年22岁少女小梅一直有一个烦恼:自己的眼睛总是向外偏斜,还伴有不自主的上瞟,尤其看手机和看书的时候更明显,虽然偶尔可以控制,但最近不受控制的时间越来越长了。 

这些年来,她总觉得自己和别人不一样,也遭尽了周边人异样的眼光,甚至错失了许多工作机会。她逐渐变得自卑、内向、敏感……为了改变自己“怪异”的模样,她踏上了寻医路。可这条路,于她而言却异常坎坷。

 “你斜视的情况太复杂了,手术难度太大。”

 “术后可能出现欠矫,还有可能需要二次或多次手术,风险太高了。”

“还是到别的医院找别的医生看看吧。”

……

小梅走遍了大大小小的医院,也吃尽了“闭门羹”。但她却依然没有放弃。幸运的是,同样自幼有“斜视”烦恼的堂姐在湘雅常德医院眼科做完手术后,获得了满意效果,便推荐她来到了湘雅常德医院,找到了眼科的卓秋华副主任医师。


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三种“斜视”,一次手术成功解决


来到湘雅常德医院,小梅接受了非常详细且严谨细致的检查。通过检查结果,卓秋华医生告诉小梅,她患的是一种比较特殊的斜视,即Helveston综合征,表现为双眼交替外斜、下转时外斜程度大于上转、双眼交替上斜、眼球内旋转。Helveston综合征需要手术治疗,且三种类型斜视并存极大增加手术的操作难度,要求医生有丰富的临床经验,手术同时涉及多条肌肉,很复杂,部分患者需要经过二次或者多次手术才能解决。 

为确保手术成功率,眼科团队对小梅进行了全面、严谨细致的专科检查,最终在湘雅常德医院眼科主任许雪亮教授的指导下,根据小梅的具体检查结果以及眼部情况设计了个性化手术方案,即将功能较强的双眼外直肌和上直肌同时行减弱手术。

次日,小梅在局麻下进行手术。术中,卓秋华副主任医师将双眼外直肌和上直肌不等量徙后,通过一次手术,小梅的外斜视及上斜视以及不自主上瞟症状消失了。

术后次日复查,小梅的眼位恢复得很好,她激动地表示,多亏了湘雅常德医院眼科高超的技术,让她重拾自信!

 

科普小知识

什么是Helveston综合征?它的危害有哪些?

Helveston综合征是一种特殊类型的斜视,Helveston于1969年首次报告,是A型外斜视、分离性垂直偏斜及上斜肌过强的三联征,临床较少见且病情复杂,临床表现为当患者劳累、不集中或遮盖一眼时,被遮盖眼不随意地上斜,并伴有外斜,移去遮盖时上斜眼会下移回到原在位;当上转眼开始注视时,另一眼开始上转运动;且双眼上转时外斜程度大于下转。它不仅给患者的外在形象带来影响,更重要的是会影响双眼视功能,其危害不容小觑。Helveston综合征还会造成斜视性弱视,导致患者出现代偿头位,患者常常歪头视物,阳光下眯起一只眼,造成患者脸庞发育不对称、斜颈、脊柱侧弯等;久而久之,导致患者性格内向孤僻,自卑,影响其身心健康。

Helveston综合征治疗的时机?

Helveston综合征患者双眼视功能往往不佳,多数需要尽早手术治疗;如斜视度数较小,不影响外观,则不需要手术;需要注意的是,小儿斜视手术与成人手术意义不同,前者不仅改善外观,更重要的是可以恢复双眼同时视、立体视,从而达到功能治愈;而成人手术部分只能达到改善外观作用,所以儿童斜视手术切不可等到长大再做。

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