炎炎夏日，对需要透析的肾友来说是个挑战，比如：夏季不能开怀畅饮冰镇啤酒、美味果饮等饮品，连白开水都不能喝太多。那么肾友们面对夏日的各种诱惑和天气考验，在这暑热难耐的三伏天里又该如何做好自身防护呢?

一、血管通路的护理

1.内瘘的护理

做好穿刺部位皮肤的清洁。夏日炎热易出汗，为避免感染，建议患者每次透析前使用温水清洗内瘘处皮肤，同时做好穿刺针眼处的保护，避免因长时间暴露导致内瘘感染。避免内瘘血管受凉，避免使用过冷的水清洗内瘘侧手臂。内瘘血管受冷刺激后易出现痉挛收缩，如患者本身存在内瘘某处狭窄，极易导致内瘘闭塞。一旦出现内瘘闭塞，应及时就医。

2.导管的护理

妥善固定导管，保持导管口敷料清洁干燥，潮湿和污染是造成导管感染的重要原因。清洗擦浴时应做好导管口处的保护，同时，应勤观察导管口处有无红肿、渗血渗液，敷料有无卷边、潮湿、松动、破损等情况，如有以上情况应及时到医院进行换药处理。

二、控制水的摄入

（一）量出为入

1.两次血液透析之间体重增加不要超过干体重的5%。

2.每日体重增加不超过1.0公斤。

3.每日进水量=尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500ml，不仅指水，也包括食物和药物中的水分。

（二）控水技巧：

1.纠正患者的饮食习惯，避免过量汤食，改含水量多的稀饭米粥为干饭。放弃饮茶、咖啡、饮料的习惯

2.养成小口喝水，不一饮而尽的习惯。

3.口渴时可在口中含冰块，或用冰水漱口尽可能用进餐时的液体服药，以减少饮水量。

4.不吃腌制食品、辛辣食物。限盐，吃的越清淡，口渴的感觉越少。

5.高血糖也会增加渴感，应控制血糖。

6.咀嚼薄荷口香糖、可刺激唾液分泌。将柠檬切片后冷冻，待口渴后用来口含。

7.将每日允许饮水量，用固定容器装好，分配于有刻度的小杯子饮用，这样一次不会喝太多，每天的总饮水量也能掌握，避免过量。

三、注意饮食卫生，防止腹泻

透析肾友夏季贪吃街摊或冷饮凉食、隔夜餐很容易造成急性胃肠炎，出现发热、腹泻等症状，发热可导致大量出汗引起脱水，而严重腹泻更容易导致脱水，引起低血压，甚至休克。还会威胁到肾友们的“生命线”，导致动静脉内瘘闭塞，无法进行正常透析。因此肾友们一定要管住嘴，不贪凉，注意饮食卫生，以免病从口入。

四、肾友患者如何预防中暑？

肾友外出时，尽量避开午间高温时段，选择气温较低时段出门。外出戴帽子或打伞。同时，建议肾友外出时尽量与人结伴同行，不要独自外出。合理饮食，不要贪凉，可适当进凉性蔬菜：如番茄、茄子、生菜、芦笋等。多吃苦味菜，利于泄暑热和燥暑湿，避免腹泻以及胃肠炎的发生，合理的摄入水分。养成良好的作息习惯，不熬夜，保证睡眠质量，防止过度疲乏。室内温度设置合理，早晚通风、电风扇风速不宜过大。出汗后，不要立即对着空调或风扇直吹，避免感冒发烧等问题的发生。

五、中暑的急救措施

如果在室外出现了中暑的状况，一定要尽快转移到阴凉通风处，平躺解衣，进行降温、补充水分和盐分等急救措施，并注意保护内瘘，告知帮助你的人，你是透析肾友，防止救助中对内瘘造成伤害。另外，尽可能前往医院就诊，早期有效的治疗才是抵御伤害的最佳措施。