市三医院:12岁女童血压远超正常标准,患上“中老年病”是为何?
近日,常德职业技术学院附属第一医院(常德市第三人民医院)儿科门诊接诊了一名12岁女童甜甜,血压高达180/120mmHg,远超正常标准。12岁女童,竟患上了“中老年病”——高血压病,这是为什么呢?
起初是甜甜在家用电子血压计玩耍时自测,家人发现血压过高,于是就近来到市三医院检查查找病因。经询问病史,家族中没有高血压病史,而且甜甜四肢对称,体形正常不肥胖且皮肤无紫纹。那高血压的原因在哪儿呢?
经过放射科的肾上腺CT增强检查,发现甜甜的双侧肾上腺增生。大家是否有疑问了,肾上腺增生可以引起高血压吗?是的,肾上腺增生后分泌的各种激素升高,可以导致高血压,特别是年轻高血压患者。
随后,检验科进一步通过化学发光仪对其进行内分泌激素的检测,发现小女孩的各种激素水平基本在正常范围,并没有升高,排除肾上腺增生所致高血压。为了进一步确定病因,医院放射科给女童做了肾血管成像,终于找到了“元凶”,原来是甜甜左侧肾动脉多发狭窄,从而导致血压升高。
肾动脉狭窄导致的血压升高,医学上称之为肾血管性高血压,这种高血压会高达180、190甚至200mmHg以上,很难用药物控制。若不及时治疗,患者会因血管逐渐狭窄直至闭塞,导致整个肾脏的功能受到影响,血肌酐升高,甚至会出现肾脏萎缩,最后出现尿毒症。
目前,甜甜已转至上级医院进一步治疗。肾动脉狭窄是小儿高血压的罕见原因,同时危害较大,早期检查、早期诊断尤为重要。
据心血管内科主任杨海刚介绍,儿童或青少年出现的高血压多为继发性高血压,多因为其他疾病所致,若发现不及时,危害重大。建议家长多留心观察,若家中青少年出现头痛或头晕症状,且非同日三次血压测量偏高,建议前往医院进一步检查。
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