日前，由常德市第一人民医院胸心外科、儿科、麻醉科、手术室等多学科协作，成功救治的一名出生仅50天的先天性巨大肺囊肿患儿痊愈出院。

8月上旬，出生仅50天的患儿施某因反复咳嗽、呼吸急促、发绀等症状在外院治疗无明显好转后，家属抱着一线希望赶到市第一人民医院儿科就诊。入院后患儿咳嗽加剧、呼吸困难、缺氧严重，肺部胸片及CT检查提示左侧下肺巨大囊性病灶，纵隔右移。

时不容缓，该院儿科即与胸心外科联合会诊，结合患儿病史，会诊专家一致考虑先天性巨大肺囊肿的可能性大。患儿因囊肿反复感染，巨大囊肿急性扩张占据胸腔大部分体积同时压迫邻近组织器官，尤其是心脏大血管及健康的肺部组织，会造成严重的呼吸循环功能障碍，若不及时处理，患儿随时会有生命危险。经过胸心外科和儿科专家会诊，明确患儿囊肿急性扩张，犹如急性张力性气胸，患儿需急诊行手术治疗。

可由于患儿年龄小、体重轻、组织脆弱，而且术中极有可能需要切除患儿的左侧部分肺叶，切除后患儿有不能代偿的危险。为使患儿获得最佳手术效果，术前胸心外科副主任胡剑鹏带领的手术团队在麻醉科、儿科的协助下，制定了严密的手术方案。

 术中，麻醉科主任周爱国克服气道管理难度大等困难为患儿实施了气管插管，顺利进行了全麻。紧急麻醉插管后手术随即开始，术中可见患儿左侧下肺发育不良，完全呈囊状扩张，证实了术前的诊断。胸心外科副主任胡剑鹏主刀的手术组精细操作，为平衡有效的通气血流，结合患儿病情，切除了患儿左下肺叶。手术历时2小时，出血20毫升，手术过程顺利，患儿持续下降的血氧饱和度恢复至90-96%。术后，胸心外科护理团队精心护理，加强对患儿的预防感染、营养支持，患儿恢复良好，术后二周后顺利出院。

常德市第一人民医院副院长、胸心外科主任吴吉明称，此次能顺利救治该患儿，首先得益于专家们“火眼金睛”及时找准患儿病根，早期诊断并明确手术指征，亦是多科室和团队共同协作的成果，展现了常德市第一人民医院胸心外科、儿科、麻醉科、手术室团队的专业能力和综合实力。

(陈师 雷云)