周彤英家住汉寿县崔家桥镇。20余天前，她无明显诱因出现右臀部肿块，并伴有持续的麻木、压痛感，行走活动也受到影响。她与家人先后前往深圳市南山区人民医院及当地医院就诊，影像学报告显示肿块位于臀中肌深部，考虑为脂肪瘤或高分化脂肪肉瘤，但位置隐蔽，紧靠坐骨大孔，处理难度极高。

  汉寿县医院经过评估后提出了“分两次手术”的方案。然而，对于肿瘤深浅、风险程度和预后情况，周彤英心里始终忐忑不安。一边是担心病情拖延，一边是对手术方案缺乏把握，她陷入了长期焦虑。

  就在此时，湖南省肿瘤医院专家团队参加湖南省12月4日在汉寿站开展的“名医走基层 健康湖湘行”义诊活动。得知骨软组织科主任李先安来到县医院查房会诊，周彤英立即赶到现场，将所有影像资料交到李先安手中。

李先安在“名医走基层 健康湖湘行”汉寿站义诊

  李先安与县医院医生一起仔细分析影像，迅速判断出真正的困难所在——肿瘤已侵入坐骨大孔，紧贴坐骨神经和重要血管，是典型的深部巨大脂肪源性肿瘤，手术风险远超普通脂肪瘤。

  “如果处理不当，可能出现大出血，甚至损伤坐骨神经，造成严重功能障碍。”听完李先安对病情的分析，县医院医生建议她尽快转至湖南省肿瘤医院接受系统治疗。直到这一刻，周彤英终于看到了明确的方向。

  她说：“真的非常幸运，在名医走基层义诊中碰见了李主任。之前一直纠结手术做不做、怎么做？是李主任让我看到了希望。”

  12月8日，周彤英在家人陪同下顺利入住湖南省肿瘤医院骨软组织科。进一步检查再次确认了肿瘤的棘手程度——肿块深藏于右臀中肌，部分进入坐骨大孔，包绕坐骨神经，周围大血管丰富，任何不慎都可能导致难以控制的出血。

  这是对手术团队极高的挑战：既要完整切除肿瘤，又必须在狭窄的空间里保护关键结构，不能有丝毫闪失。

  李先安为周彤英制定了详细、周密的个体化手术方案，并联合多学科团队进行术前讨论，力求确保安全与完整切除兼顾。

  12月11日，手术正式开始。

  术中，医生们在狭小且深部的手术视野中，逐层分离肌肉组织，仔细辨认与肿瘤紧密黏连的神经和血管。每一个动作都需要足够的耐心和精准，仿佛在解开一团缠得死死的细线，但必须保证任何一根线都不能被拉断。

  历经数小时的努力，团队最终成功完整切除肿瘤，坐骨神经及周边主要血管全部得到保护。患者生命体征平稳，术后下肢功能良好，恢复情况超出预期。

  初步判断肿瘤为中间性（或低度恶性），是否进一步治疗方案还需等待最终病理结果。

  周彤英术后激动不已：“感谢李主任团队的精湛技术，让我一次手术就解决了问题。如果不是那天遇见他，我可能还在犹豫要不要分两次手术。”

  这一病例，是湖南省卫生健康委员会“名医走基层”活动价值的真实体现——不仅是一次义诊，更是一次精准分诊与成功转诊的医疗闭环。

  李先安不仅帮助患者明确病情走向，也让县医院医生了解了该类深部肿瘤的本质难点，为基层诊疗能力的提升带来实质帮助。

  “真正的下基层，不是只去义诊一次，而是把优质医疗资源连起来，让老百姓在关键时刻能找到正确的方向。”李先安说。

  从汉寿的义诊现场，到省城医院的高难度手术；从迷茫无助，到目标清晰；从两次手术的方案，到一次性成功切除——这一切，串成了周彤英生命中最重要的一条通道。

  如今，她精神状态良好，术后恢复顺利。家人也由衷感叹：“省里专家来基层义诊，真的是救了我们一家的命。”

  这正是“名医走基层 健康湖湘行”最想带给老百姓的价值：让优质医疗服务，不再遥远；让生命的希望，在基层就能被点亮。

  据悉，“名医走基层 健康湖湘行”是湖南省卫生健康委员会重点推进的惠民行动，目的就是把省级优质医疗资源、先进诊疗技术和科学健康理念送到老百姓“家门口”，让更多像周彤英一样的基层患者，能够少跑弯路、不走错路，在关键时刻找到对的医生、做出对的选择。对广大县域群众来说，这不仅是一次义诊，更是一次切切实实的健康保障。