安乡县城乡居民医疗保险工作会议召开
4月1日,安乡县城乡居民医疗保险工作会议在该县卫计局六楼大会议室召开。会议重点通报了城乡两保在去年年底整合后医保政策的一些变化。一是严格落实分级诊疗逐级转诊制度,达到小病不出乡镇、大病不出县、疑难杂症到省市的目的。未按分级诊疗逐级转诊的住院患者,医保报销降低15%。二是五保户、城市三无人员等,只享受参保缴费全免和大病保险起付线降低70%的待遇,其他与普通居民待遇一样。三是城乡居民发生无责任方意外伤害住院的,按就近就医的原则,无需转诊。起付线按医院级别计算,报销比例为政策范围内医疗费用的45%。四是从今天会议起正式实施门诊统筹,普通门诊统筹基金实行全县总额控制、统一管理,以乡镇为单位按参保人数核算到各乡镇。门诊基金使用应向村(社区)卫生室倾斜,分配基金占本乡镇门诊基金60%以上。同时对报销比例进行了调整:乡镇卫生院65%、村(社区)卫生室70%,每人每年封顶线300元。
(张骋)
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