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基本公共卫生服务项目实施的怎么样？基本药物制度推进的怎么样？新农合制度完善的怎么样？公立医院改革准备的怎么样？这些问题一直是医药卫生体制改革的的重点和难点，也是卫生部门关注的焦点，带着一系列的问题，3月18日，市卫生局党委书记郑家火深入临澧、澧县村卫生室和乡镇卫生院实地查看了基层医改工作进展情况，认真听取了基层一线医务人员的意见和建议。

在临澧县，郑家火书记先后到四新岗镇雨台村卫生室、陈二乡响水村卫生室、四新岗镇卫生院实地进行了走访调研。临澧县按照国家医改政策，强力推进国家基本公共卫生服务项目的落实，做到了经费有保障，考核有制度、服务有质量，基本公共卫生服务基本得到了规范和夯实。有序推进村卫生室实施基本药物制度，较好地落实了国家基本药物制度。调研过程中，郑书记对临澧县实施的改善乡镇卫生院环境，组织中医药服务能力培训，启动乡镇卫生院卫生技术人员轮训，加强乡镇卫生卫生院院长管理，突出县级医院专科建设等措施给予了极大的肯定，表示值得推广和借鉴。同时，也认真记录了基层出现和存在的一些问题、困难，一是村医队伍建设问题。二是新农合政策调整幅度大，群众对此有些意见。三是实施基本药物制度后，乡镇卫生院和村卫生收入降低的问题。四是基层医疗卫生机构人才难引进、留不住的问题。五是担心公立医院改革后，投入不足的的问题。郑书记表示，看实情、听真话是这次调研的主要目的，存在的这些问题和困难将是我们今后工作努力的重点和方向，医药卫生体制改革越不断深入，出现的问题和困难将会越多，基层的感受也会越深。下一步，将有针对性开展一些工作，同时也会积极向政府和上级主管部门反映，力争从政策层面解决好出现的一些问题。

在澧县召开的座谈会上，郑书记详细听取了澧县将城镇居民医保划归新农行合管理的工作情况介绍。自2014年1月澧县城镇居民医保和新农合合二为一以来，按照便民、惠民的指导思想，一是把全县参保人员身份证信息和参保信息有效整合，参保人员只需凭身份证和合作医疗卡即可报销就医费用。二是统一政策、统一标准，不管之前是新农合还是城镇居民医保，全部按照新农合政策执行。从目前工作开展情况来看，经办机构的工作量没有增加，工作难度也不大，参合群众反映也比较好，工作运行也很正常。郑书记还听取了澧县人民医院和澧县中医院项目建设和公立医院改革相关准备工作的情况汇报。他对澧县率先整合城镇居民医保和新农合的工作给予了高度肯定，要求澧县要认真总结工作亮点和工作经验，大力进行宣传。他要求，澧县要结合津澧融城的有利契机，加快澧县人民医院和县中医院的建设步伐，力争建成澧水流域的医疗中心。关于公立医院的改革的问题，郑书记强调，要立即着手准备，搞好测算，对改革后出现的问题和困难要早有准备，早有打算、早有安排，积极应对。

在调研的过程中，郑书记对市委、市政府提出的卫生三攻坚计划进行了情况介绍和说明，要求临澧卫生局和澧县卫生局也要按照市委、市政府的统一部署，在县委和县政府的领导下，主动作为、献言建策，制定符合当地实际的卫生三年攻坚计划，全力以赴落实好卫生三年攻坚计划。（熊敏）